¿Qué hace una matrona?

Según la Confederación Internacional de Matronas, una comadrona es una profesional que trabaja con las mujeres para proporcionarlas el necesario apoyo, cuidados y consejos durante el embarazo, parto y el puerperio o posparto. Además, la matrona debe dirigir el alumbramiento del bebé y proporcionar los cuidados necesarios al neonato y al lactante.

Llevar a cabo medidas preventivas, tratar de que tenga lugar un parto normal y detectar complicaciones tanto en la madre como en el hijo también están en su lista de labores. Otra de sus misiones está relacionada con la educación para la salud, tanto de la embarazada como de la familia al completo.

El ámbito de actuación de las matronas abarca tanto la Atención Primaria (que incluye Centros de Salud, Comunidad, Familia y domicilio) como la Atención Especializada (Hospital u otros dispositivos dependientes del mismo). Así mismo, las matronas pueden ejercer su profesion en el sector público, en el privado por cuenta ajena y por cuenta propia.

La matrona está reconocida como un profesional responsable y que rinde cuentas y que trabaja en asociación con las mujeres para proporcionar el necesario apoyo, cuidados y consejos durante el embarazo, parto y el puerperio, dirigir los nacimientos en la propia responsabilidad de la matrona y proporcionar cuidados al neonato y al lactante. Sus funciones se pueden desarrollar en los sigueintes 11 puntos.

• Prestar información y asesoramiento adecuados sobre planificación familiar.
• Diagnosticar el embarazo y supervisar el embarazo normal; realizar los exámenes necesarios para la supervisión del desarrollo de los embarazos normales.
• Prescribir o asesorar sobre los exámenes necesarios para el diagnóstico precoz de los embarazos de alto riesgo.
• Facilitar programas de preparación prenatal y preparación completa al parto, incluida la información relacionada con la higiene y la nutrición.
• Prestar cuidados y asistencia a la madre durante el parto y supervisar la condición del feto en el útero mediante los métodos clínicos y técnicos apropiados.
• Atender el parto normal cuando se trate de una presentación de vértice, incluyendo, si es necesario, la episiotomía, y, en caso de urgencia, atender el parto en presentación de nalgas.
• Reconocer en la madre o en el niño los signos indicadores de anomalías que precisen la intervención de un médico y, en su caso, asistir a éste; adoptar las medidas necesarias en ausencia del médico, en particular la extracción manual de la placenta, seguida en su caso del reconocimiento manual del útero.
• Reconocer y prestar cuidados al recién nacido, adoptar todas las iniciativas precisas en caso de necesidad y practicar, si llega el caso, la reanimación inmediata.
• Asistir y supervisar los progresos de la madre después del parto y prestarle el asesoramiento necesario en relación con los cuidados al niño para que pueda garantizar el progreso óptimo del recién nacido.
• Realizar el tratamiento prescrito por el médico.
• Redactar los informes que sean necesarios.

Las matronas deben tener una participación activa en los programas de atención a la mujer en todas las etapas de la vida, de salud sexual y reproductiva y de salud materno-infantil. En estos programas la matrona favorece la normalidad en el proceso fisiológico en la atención del embarazo, parto y puerperio, además de desarrollar actividades de promoción y prevención de su salud sexual, reproductiva y en el climaterio, en consonancia con las demandas de la sociedad y en el marco de políticas globales de salud como la «Estrategia del parto normal» aprobada por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud en noviembre de 2007.

Aunque la matrona es el profesional indicado para la asistencia del parto eutócico (o parto normal), incluyendo todas las acciones de monitorización, exploración, etc, así como la asistencia al período expulsivo y puerperio inmediato, durante el parto puede requerirse la intervención de un ginecólogo pa

• Valoración de alteraciones del registro cardiotocográfico fetal, indicando, en su caso, el análisis de pHmetría de sangre fetal.
• Acelerar el progreso del parto indicando la administración oxitocina.
• Indicar analgésicos, ya sean opiáceos o anestesia epidural.
• Extraer el feto, aplicando fórceps, ventosa obstétrica (casquete de succión que se coloca en la cabeza del feto), espátulas de Thierry, etc...
• Realizar una cesárea. Método alternativo en caso de que el parto vaginal no se puede llevar a efecto por cualquier motivo.